受伤赔偿协议书范本【精选3篇】
受伤赔偿协议书范本 篇一
尊敬的各位当事人：
根据《中华人民共和国侵权责任法》和相关法律法规的规定，经双方协商一致，为了解决由于事故导致甲方受伤的问题，特制定本《受伤赔偿协议书》（下称“协议书”），以明确各方的权利和义务，共同维护各方的合法权益。
一、事故经过
1. 事故发生时间：____年____月____日；
2. 事故地点：______；
3. 事故经过：______。
二、受伤情况
甲方在事故中受到不同程度的伤害，具体如下：
1. 伤势描述：______；
2. 医疗费用：______；
3. 误工费用：______；
4. 精神抚慰金：______；
5. 其他相关费用：______。
三、赔偿责任
1. 由于事故发生在乙方的责任范围内，乙方承担全部赔偿责任；
2. 甲方同意接受乙方支付的赔偿金额，作为对甲方受伤的全面补偿；
3. 双方同意按照以下方式支付赔偿金额：
（1）医疗费用：乙方直接支付给甲方医疗机构；
（2）误工费用：乙方一次性支付给甲方；
（3）精神抚慰金：乙方一次性支付给甲方；
（4）其他相关费用：乙方一次性支付给甲方。
四、保密条款
双方同意对本协议的内容及执行过程保密，不得向任何第三方透露或公开。
五、违约责任
1. 若一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任；
2. 违约方应赔偿守约方因此遭受的一切损失，包括但不限于合理的诉讼费用、律师费用等。
六、争议解决
本协议的解释与争议解决适用中华人民共和国法律。如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、协议生效
本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。本协议自签字之日起生效。
甲方（签字）：__________ 日期：______ 年 ____ 月 ____ 日
乙方（签字）：__________ 日期：______ 年 ____ 月 ____ 日
受伤赔偿协议书范本 篇二
尊敬的各位当事人：
根据《中华人民共和国侵权责任法》和相关法律法规的规定，经双方协商一致，为了解决由于事故导致甲方受伤的问题，特制定本《受伤赔偿协议书》（下称“协议书”），以明确各方的权利和义务，共同维护各方的合法权益。
一、事故经过
1. 事故发生时间：____年____月____日；
2. 事故地点：______；
3. 事故经过：______。
二、受伤情况
甲方在事故中受到不同程度的伤害，具体如下：
1. 伤势描述：______；
2. 医疗费用：______；
3. 误工费用：______；
4. 精神抚慰金：______；
5. 其他相关费用：______。
三、赔偿责任
1. 由于事故发生在乙方的责任范围内，乙方承担全部赔偿责任；
2. 甲方同意接受乙方支付的赔偿金额，作为对甲方受伤的全面补偿；
3. 双方同意按照以下方式支付赔偿金额：
（1）医疗费用：乙方直接支付给甲方医疗机构；
（2）误工费用：乙方一次性支付给甲方；
（3）精神抚慰金：乙方一次性支付给甲方；
（4）其他相关费用：乙方一次性支付给甲方。
四、保密条款
双方同意对本协议的内容及执行过程保密，不得向任何第三方透露或公开。
五、违约责任
1. 若一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任；
2. 违约方应赔偿守约方因此遭受的一切损失，包括但不限于合理的诉讼费用、律师费用等。
六、争议解决
本协议的解释与争议解决适用中华人民共和国法律。如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、协议生效
本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。本协议自签字之日起生效。
甲方（签字）：__________ 日期：______ 年 ____ 月 ____ 日
乙方（签字）：__________ 日期：______ 年 ____ 月 ____ 日
受伤赔偿协议书范本 篇三
甲方：XX公司
乙方：XXX(女，身份证号码：XXXXXXX)
于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(￥4,000.
三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方：XX公司(盖章) 乙方：
日期：XX年XX月XX日
