个人工伤认定申请书【精彩5篇】
个人工伤认定申请书 篇一
尊敬的工伤认定部门：
我是XXX公司的一名员工，本人在XXX年XX月XX日在工作岗位上发生了一起工伤事故。通过此信，我诚恳地向您申请个人工伤认定，并希望能够得到合理的赔偿和保障。
事故发生时，我正在进行正常的工作，突然一大块重物从上方掉下，砸中了我的头部。我当场感到剧痛，并立即被同事送往医院进行紧急治疗。经过医生的诊断和治疗，我被告知我受伤的部位是头部，诊断结果显示我患有颅脑损伤。根据医生的建议，我需要进行进一步的治疗和康复，以恢复我的工作能力。
根据《劳动法》和《工伤保险条例》，我作为一名员工，在工作期间因为工伤导致伤病的，有权申请工伤认定，并享受相应的赔偿和保障。根据相关法规，我需要提供以下材料以支持我的工伤认定申请：
1. 事故发生的时间和地点的证明材料。我已经收集到了相关的证据，包括事故发生的具体时间和地点的照片和视频。
2. 医院的诊断证明和治疗记录。我已经向医院索取了完整的诊断证明和治疗记录，证明我的伤病是由工伤引起的，并需要持续的治疗和康复。
3. 相关证人证言和调查报告。我已经询问了当时在场的同事，并收集了他们的证言。此外，我也已经向公司的安全监察部门了解了事故的调查报告。
我希望您能够认真审查我的申请材料，并作出公正的判决。我深信，根据我的工伤认定申请所提供的证据和相关法规的规定，我有权获得工伤赔偿和保障。我希望能够尽快得到您的答复，以便我能够及时获得相应的帮助和支持。
再次感谢您对我的关注和支持！期待您的回复！
此致
敬礼
XXX（个人工伤认定申请人）
个人工伤认定申请书 篇二
尊敬的工伤认定部门：
我是XXX公司的一名员工，我在XXX年XX月XX日在工作岗位上遭受了一起工伤事故。我写此信是为了申请个人工伤认定，并希望能够得到应有的赔偿和保障。
事故发生时，我正按照工作要求进行工作，突然一台设备发生故障，导致我右手被夹伤。当时的痛苦无法用言语来形容，我立即被同事送往医院接受紧急治疗。经过医生的诊断，我被告知我右手骨折，需要进行手术治疗和长期的康复。
根据《劳动法》和《工伤保险条例》，我作为一名员工，我在工作期间因工伤导致伤病的，有权申请工伤认定，并享受相应的赔偿和保障。根据相关法规，我需要提供以下材料以支持我的工伤认定申请：
1. 事故发生的时间和地点的证明材料。我已经收集到了相关的证据，包括事故发生的具体时间和地点的照片和视频。
2. 医院的诊断证明和治疗记录。我已经向医院索取了完整的诊断证明和治疗记录，证明我的伤病是由工伤引起的，并需要持续的治疗和康复。
3. 相关证人证言和调查报告。我已经询问了当时在场的同事，并收集了他们的证言。此外，我也已经向公司的安全监察部门了解了事故的调查报告。
我希望您能够认真审查我的申请材料，并依法作出公正的判决。我相信，根据我的工伤认定申请所提供的证据和相关法规的规定，我有权获得工伤赔偿和保障。我期待能够尽快得到您的答复，以便我能够及时获得相应的帮助和支持。
再次感谢您的关注和支持！期待您的回复！
此致
敬礼
XXX（个人工伤认定申请人）
个人工伤认定申请书 篇三
申请人：XXX，女，19XX年X月XX日出生，汉，籍贯江苏，
住：XXXX
工作单位：XX市XX小学
请求事项
请求依法认定申请人在2010年X月XX日受伤为工伤，并报销相关费用。
事实及理由：
申请人是XX小学教师，1983年8月进入学校就职，担任教师工作至今。在2010年X月XX日上午X点上班路上，申请人骑电瓶车路过青山高速公路颜岗立交桥，在下坡时，因路面潮湿，导致申请人摔倒，致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后，在XX乡卫生院治疗，现已治疗近2个月，花费医药费1300多元。
因申请人属于事业单位职工，故列明相关法律规定如下：
根据《工伤保险条例》第62条的规定，“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。
根据江苏省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》，教师负伤、致残、死亡的原因，有下列情形之一者，应认定为工伤(亡)：
1.教师从事与本单位工作有着直接关系或为从事由本单位负责人临时指派的工作，教师本人不能预见或抵抗而造成的伤亡;
2.在紧急情况之下从事对单位、对社会有益的工作或为维护国家和集体利益坚持原则而导致的人身伤害事故;
3.教师在规定的上下班时间内、在必经路线上或教师在出差、调动工作赴任途中，发生主要责任不在自己的交通事故;
4，教师为参加单位组织的文体活动(比赛)而导致的意外伤亡事故;5.教师因工作而负伤，在治疗或抢救过程中发生医疗事故而致残或死亡的;
6.因紧急任务加班至深夜，不能回家休息，临时在工作地点睡眠，遭到意外事故而伤亡，又非本人应负主要责任的;
7.国家法律、法规规定的其他情形。
根据江苏省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》，教师工伤的认定工作，其具体程序包括：
1.负伤教师应在工伤事故发生之日起十日内由本人向所在单位提出书面申请，说明致伤的原因及过程，同时还应向所在单位提供医院的诊断书或诊断证明，因交通事故致伤的'应有交警部门对事故的处理意见等材料;
2.所在单位应根据教师申请对其负伤原因及过程进行调查，形成书面材料并提出初步的处理意见，于事故发生后二十日内上报教育行政主管部门;
3.主管部门在接到下属单位报告后，对事故的原因作进一步调查核实，对照现有政策，符合文件精神的应于事故发生后三十日内向同级人事部门提出书面申请;
4.各级人事部门对申报的教师工伤认定材料要根据有关文件精神进行认真的复核。正常情况下，应在接到申请报告的一个月内作出是否属于工伤的书面答复。
申请人列明相关法律规定，希望校领导能够体谅申请人作为一名老员工的辛劳，能够按照国家法律相关规定，认定申请人受伤一事为工伤，并报销相关费用。
此致
XX市XX小学
申请人(签字)：
二0xx年X月XX日
个人工伤认定申请书 篇四
申请人：×××，性别，××年××月×日出生，民族，籍贯，住×××市×××街，是××公司职工。
被申请单位：××公司，地址：×××××××
法定代表人：×××任××职务
联系电话：××××××
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。
事实及理由：
申
请人是×××公司职工，××××年××月被招入公司，担任××工作，在××年月日上班时间，因为公司发生××工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院住院治疗，现已治疗×个月，花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××市劳动保险部门
申请人(签字)：××
个人工伤认定申请书 篇五
申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。
被申请人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××任××职务
联系电话：××××××
请求事项
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字)：××
××××年××月××日
