申请工伤赔偿申请书(精选6篇)
申请工伤赔偿申请书 篇一
尊敬的人事部门负责人：
我是贵公司的一名员工，我在工作中遭受了一起工伤事故，我特此向贵公司提交工伤赔偿申请书，希望能够得到您的支持和帮助。
事故发生在2020年5月10日的上午，当时我正在生产车间进行操作。由于工作强度大，我疲劳过度，导致手部操作失误，不慎被机器夹住。经过紧急救治，医生诊断我右手骨折，需要进行手术治疗。我目前正在医院接受治疗，预计需要休息至少两个月才能康复。
根据劳动合同法和工伤保险条例的规定，我作为贵公司的员工，在工作中遭受的伤害应当由公司承担相应的赔偿责任。根据医生的诊断，我需要接受手术治疗和康复护理，这将给我造成一定的经济负担。因此，我希望贵公司能够按照法定的标准，给予我相应的工伤赔偿。
根据相关法律规定，工伤赔偿应包括医疗费用、伤残津贴、护理费、误工费等各项费用。我已经向贵公司提供了相关的医疗证明和费用清单，以及其他必要的证明材料。我希望贵公司能够尽快安排相关的赔偿事宜，以减轻我和家人的经济负担。
我对贵公司一直以来的关心和支持表示衷心的感谢。我深信，在贵公司的正确引导和支持下，我一定能够尽快康复，并继续为公司的发展做出贡献。我希望贵公司能够重视我的申请，尽快给予答复。如果需要进一步了解情况，我随时愿意配合调查工作。
再次感谢贵公司的关心和支持！
此致
敬礼
申请人：XXX
日期：2020年5月15日
申请工伤赔偿申请书 篇二
尊敬的人事部门负责人：
我是贵公司的一名员工，我在工作中遭受了一起工伤事故，我特此向贵公司提交工伤赔偿申请书，希望能够得到您的支持和帮助。
事故发生在2020年5月10日的上午，当时我正在贵公司的生产车间进行操作。由于工作环境的不安全因素，我不慎被正在运输的货物砸中，导致双腿受伤。经过紧急救治，医生诊断我双腿骨折，需要进行手术治疗。我目前正在医院接受治疗，预计需要休息至少三个月才能康复。
根据劳动合同法和工伤保险条例的规定，我作为贵公司的员工，在工作中遭受的伤害应当由公司承担相应的赔偿责任。根据医生的诊断，我需要接受手术治疗和康复护理，这将给我造成一定的经济负担。因此，我希望贵公司能够按照法定的标准，给予我相应的工伤赔偿。
根据相关法律规定，工伤赔偿应包括医疗费用、伤残津贴、护理费、误工费等各项费用。我已经向贵公司提供了相关的医疗证明和费用清单，以及其他必要的证明材料。我希望贵公司能够尽快安排相关的赔偿事宜，以减轻我和家人的经济负担。
我对贵公司一直以来的关心和支持表示衷心的感谢。我深信，在贵公司的正确引导和支持下，我一定能够尽快康复，并继续为公司的发展做出贡献。我希望贵公司能够重视我的申请，尽快给予答复。如果需要进一步了解情况，我随时愿意配合调查工作。
再次感谢贵公司的关心和支持！
此致
敬礼
申请人：XXX
日期：2020年5月15日
申请工伤赔偿申请书 篇三
申请人：赵xx，男，xx岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。
委托代理人：王xx，河南辽源律师事务所律师。
被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。
法定代表人：吴xx，公司经理。
公司地址：开封市三里堡90号。
申请请求：
1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费xx元，伙食补助费xx元，交通费xx元，停工留薪期间工资xx元，护理费xx元，后续治疗费xx元，以上共计：xx元。
2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由：被申请人于xxx7年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自xxx7年10月8日开始为被申请人施工，xxx8年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于xxx8年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。
从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。
综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。
申请人(签字)：
日期：
申请工伤赔偿申请书 篇四
申请人：尹xx，男、汉族、干部，xx年x月x日出生，在xx县xx局xx税务所工作，现住xx县xx局家属楼x栋东单元401室。
请求事项：
1、恳请给予受害人尹xx在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。
2、赔偿受害人尹xx医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。
事实和理由：
在xx年9月28日下午3时30分左右，xx所长驾驶晋HW6699轿车带领尹xx、徐xx去xx乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被xx驾驶的拉煤大车发生车祸，造成xx死亡；尹xx、徐xx受重伤。事故发生后，经xx县公安局交警大队认定，韩xx负事故的全部责任。申请人尹xx受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住xx省人民医院骨科治疗。诊断为：
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年10月14日出院。
受伤给本人带来了莫大的'伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于xx年12月8日作出（xx）第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。
综上所述，恳请给予申请人尹xx在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹xx医药费15366.81元；陪侍费1800元；住院期间生活费、营养费2500元；交通费2670元；一次工伤性医疗补助金27800元；精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。
申请人(签字)：
日期：
申请工伤赔偿申请书 篇五
申请人：张XX，系陕西省宁强县人。
20XX年元月，我来到离石区西属xx煤矿做煤矿内液压支柱顶柱工作。20XX年2月7日，由于液压住倾斜压断右手小指，环指皮肤裂伤。后送太原长城医院手术治疗10天，按医嘱在家养伤5个月。事故发生后，煤矿包工队陈安均队长只支付了全部医药费用，但没有解决我伤前劳动20天的工资、我工伤期间的工资，以及一次性伤残补助金。
根据我和包工队陈xx的口头协议，劳工一天工资水平为80元。那么，陈现欠我20天工资1600元。我受伤治疗共5个月，陈应当支付我工伤期间工资12000元。事故给我个人及其家庭带来了很大痛苦，现我小指不能弯曲，环指不能伸直，形成了功能性障碍。按照劳动部、卫生部、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》，“器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者为九级伤残。”九级伤残的赔偿标准为8个月的本人工资。因此，陈还应当支付我一次性伤残补助金19600元。
维护劳动者的合法权益是党和国家领导一贯重视的民心工程。我作为一个外出打工人员，身处异地，举目无亲，事故已给我身体和心理造成重大伤害。我恳请贵部门能体谅出门人的困难和无助，给我及时解决问题为盼！
申请人(签字)：
日期：
申请工伤赔偿申请书 篇六
尊敬的xx：
申请人：xxx，性别x，xx年xx月x日出生，民族x，住xxx市xxx街，身份证号码：xxx，是xx公司职工。联系电话xxxxx。
被申请人：xx公司，地址：xxxxxxx。
法定代表人：xxx职务：
请求事项：请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系)，在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，在地点发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
申请人(签字)：
日期：
