医疗鉴定申请书【最新3篇】

医疗鉴定申请书 篇一

尊敬的医疗鉴定委员会：

我是一名来自北京的家属，特此向贵委员会提交一份医疗鉴定申请书。我希望贵委员会能够对我家亲人的病情进行鉴定，并给予专业的意见和建议。

我家亲人患有一种罕见的疾病，并已经在多家医院就诊过。然而，目前的诊断结果并不一致，医生们对病情的判断存在差异。这给我们带来了很大的困惑和困扰。为了寻求更准确的诊断和治疗方案，我们决定向贵委员会寻求帮助。

根据我们的观察和了解，患者主要表现为持续的疼痛、乏力和食欲不振。此外，还有一些其他的症状，比如皮肤出现异常变化、体重下降等。这些症状已经持续了数月之久，严重影响了患者的正常生活和工作。然而，目前的诊断结果却各不相同，有的医生认为是某种自身免疫性疾病，有的则认为是一种罕见的遗传性疾病。

面对如此复杂和严重的病情，我们深感无助和困惑。我们希望贵委员会能够对患者的病情进行全面的鉴定，包括详细的病史调查、体格检查、实验室检查等。我们相信，贵委员会的专业知识和经验将能够给予我们准确的诊断和治疗建议，帮助我们摆脱困境，恢复健康。

为了方便贵委员会进行鉴定工作，我们已经准备了相关的病历资料和检查报告，可以在需要时进行提供。同时，我们也愿意配合贵委员会的工作安排，接受必要的进一步检查和诊断。

最后，我再次表达我们的诚挚希望，希望贵委员会能够接受我们的申请，并尽快进行鉴定工作。我们期待着能够得到贵委员会的专业意见和建议，以便我们能够采取正确的治疗方案，恢复健康。

谢谢！

此致

敬礼

家属 于XX年XX月XX日

医疗鉴定申请书 篇二

尊敬的医疗鉴定委员会：

我是一名来自上海的患者，特此向贵委员会提交一份医疗鉴定申请书。我希望贵委员会能够对我的疾病进行鉴定，并给予专业的意见和建议。

我患有一种长期以来一直未能明确诊断的疾病。多年来，我经历了不少医院和医生的就诊，然而，至今仍然没有获得一个准确的诊断结果。这给我带来了很大的困扰和痛苦，同时也对我的生活和工作产生了严重的影响。

我主要表现为持续的疲劳、乏力和头晕。此外，我还出现了一些其他的症状，比如胃痛、恶心、食欲不振等。这些症状已经持续了很长时间，严重干扰了我的正常生活和工作。然而，我在多个医院就诊时，医生们给出的诊断结果却不尽相同，有的认为是慢性疲劳综合征，有的则认为是胃炎或消化不良。

面对如此复杂和不确定的病情，我感到非常焦虑和无助。我希望贵委员会能够对我的病情进行全面的鉴定，包括详细的病史调查、体格检查、实验室检查等。我相信，贵委员会的专业知识和经验将能够给予我准确的诊断和治疗建议，帮助我摆脱困境，恢复健康。

为了方便贵委员会进行鉴定工作，我已经准备了相关的病历资料和检查报告，可以在需要时进行提供。同时，我也愿意配合贵委员会的工作安排，接受必要的进一步检查和诊断。

最后，我再次表达我对贵委员会的诚挚希望，希望能够得到贵委员会的接受和支持，并尽快进行鉴定工作。我期待着能够获得贵委员会的专业意见和建议，以便我能够采取正确的治疗方案，恢复健康。

谢谢！

此致

敬礼

患者 于XX年XX月XX日

医疗鉴定申请书 篇三

　　申请人：刘悦（刘惠霞婴）

　　住址：龙川县老隆镇华光市场

　　联系电话：13536768209、0762－6772130

　　委托代理人：刘庆华

　　电话：13536760059

　　被申请人：龙川县妇幼保健院。

　　申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗鉴定。

　　简要过程：

　　2011年4月21凌晨，刘惠霞入住龙川县妇幼保健院，宫缩于上午7时，8时30分开始进行自然分娩，因持续性枕横位，院方工作人员未能正确自然引产，故自然分娩未能如愿进行。

　　10时30分，院方与刘庆伟（刘悦父亲）签订剖宫产手术知情同意书。

　　10时55分，刘惠霞进行院剖宫手术产下一男婴——刘悦。

　　因自然分娩未能如愿而实施剖宫手术产下婴儿，导致婴儿轻度窒息及胎黄吸入综合症——见龙川妇幼保健院病历。

　　4月22日晚上11点左右，院方工作人员通知婴儿家属，婴儿病情危重，婴儿家属到达后，院方工作人员说明了婴儿病情的严重性。

　　婴儿家属知道情况后，要求婴儿转院治疗，但院方工作人员多次误导刘悦家人及亲属放弃转院治疗，并说出一些如继续治疗，就是婴儿抢救过来，但后续的康复治疗将是非常漫长。刘悦的亲属都基本听从了院方工作人员的劝告，同意不再转院治疗，但刘悦的父亲（刘庆伟）态度非常坚决，非要转院治疗，故在院方工作人员的安排下，于4月23日凌晨8点左右联系广东省妇幼保健院，实施转院工作安排。

　　4月23日16时30分，广东省妇幼保健院的专业救护车终于出现，于是，刘悦便转入广东省妇幼保健院继续治疗。

　　……

　　一、2011年4月23日，新生儿科病房二维超声检查报告提示：右侧脑实质出血声像；

　　二、4月25日，新生儿科病房二维超声检查报告提示：右侧大脑管膜下暗区声像；

　　三、2011年5月10日，广州市妇

　　四、2011年8月10日，广东省妇幼保健院ct检查报告：1、双侧基底节区脑软化灶；额、顶叶脑白质发育不良，考虑为hie后遗症改变；2、未除外胼胝体发育不良。

　　五、以上四点详细记录见《广东省妇幼保健院患者病历》。

　　总述：

　　1、婴儿在出生前，胎儿检查正常；

　　2、产妇在生产前，院方工作人员未能正确判断应该是顺产还是剖腹产；

　　3、院方工作人员未能正确判断应该是顺产还是剖宫产，导致小孩窒息及右脑出血，直接使婴儿脑性瘫痪；

　　4、院方工作人员明知院方医疗技术及设备有限，未能及时要求婴儿家人及亲属将婴儿实施转院治疗，并还多次阻挠婴儿家人及亲属放弃对婴儿的抢救；

　　5、因婴儿家属文化程度只有初中水平，况且对于医疗方面知识一窍不通，故院方工作人员对婴儿家属的阻挠及误导，耽误了对婴儿的最佳抢救时机。

　　6、上述2、3、4、5点原因，直接导致婴儿脑性瘫痪，故龙川县妇幼保健院负有全部不可推卸的责任。

　　申请要求：

　　1、婴儿在广东省妇幼保健院住院及康复治疗费用已近10万，好在近年来国家政策好，实施了新型农村合作医疗制度，治疗费用可以报销一部分；

　　2、后期的治疗及康复治疗，因高昂的费用婴儿家属已无力承担，故要求院方承担应该承担全部的责任。

　　此致

　　河源市卫生局

　　敬礼

　　申请人：