药店医保药品的管理制度【实用6篇】
药店医保药品的管理制度 篇一
医保药品是指在医疗保险范围内的药品，可以享受医保报销待遇。为了保障医保药品的使用安全和合理性，药店需要建立相应的管理制度。本文将从医保药品的采购、保管、销售和处方审核四个方面进行探讨。
首先，药店应建立完善的医保药品采购制度。药店需要与医保定点医疗机构建立良好的合作关系，确保医保药品的及时供应。采购过程中，药店应严格按照医保药品的规定品种和规格进行采购，避免采购不符合要求的药品。同时，药店还应与医保部门保持密切联系，及时了解医保药品目录的更新情况，确保采购的药品符合最新的医保政策。
其次，药店应建立严格的医保药品保管制度。药店应对医保药品进行专门的保管和管理，确保药品的质量和安全。药店应设立专门的医保药品保管区域，对药品进行分类、摆放和标识，避免混淆和交叉感染。同时，药店还应定期检查医保药品的库存情况，及时清理过期或损坏的药品，确保药品的有效性和可靠性。
第三，药店应建立严格的医保药品销售制度。药店在销售医保药品时，应核实患者的医保卡和处方，确保患者符合医保药品的使用条件。药店还应建立销售记录，记录患者的姓名、医保卡号、药品名称和数量等信息，以便随时核查和追溯。同时，药店还应加强对医保药品销售的监督和检查，防止虚假销售行为的发生。
最后，药店应建立严格的医保药品处方审核制度。药店在接收患者处方时，应对处方进行审核，确保处方合法、合理和准确。药店还应建立处方审核记录，记录审核的结果和原因，以便后续审查和核实。同时，药店还应加强对医保药品处方审核人员的培训和管理，提高审核的准确性和专业性。
综上所述，药店医保药品的管理制度涉及到采购、保管、销售和处方审核等多个环节。药店应建立完善的管理制度，加强对医保药品的监管和控制，确保医保药品的使用安全和合理性。只有这样，才能更好地为患者提供优质的医疗保健服务。
药店医保药品的管理制度 篇二
医保药品是指在医疗保险范围内的药品，可以享受医保报销待遇。为了加强对医保药品的管理，药店需要建立科学、规范的管理制度。本文将从药店医保药品的采购、保管、销售和处方审核四个方面进行探讨。
首先，药店应建立健全的医保药品采购制度。药店在采购医保药品时，应严格按照医保药品的规定品种和规格进行采购。药店可以与医保定点医疗机构建立长期合作关系，确保医保药品的及时供应。同时，药店还应定期与医保部门进行沟通，了解医保药品目录的更新情况，确保采购的药品符合最新的医保政策。
其次，药店应建立规范的医保药品保管制度。药店应设立专门的医保药品保管区域，对药品进行分类、摆放和标识，确保药品的质量和安全。药店还应定期检查医保药品的库存情况，及时清理过期或损坏的药品，确保药品的有效性和可靠性。
第三，药店应建立严格的医保药品销售制度。药店在销售医保药品时，应核实患者的医保卡和处方，确保患者符合医保药品的使用条件。药店还应建立销售记录，记录患者的姓名、医保卡号、药品名称和数量等信息，以便随时核查和追溯。同时，药店还应加强对医保药品销售的监督和检查，防止虚假销售行为的发生。
最后，药店应建立严格的医保药品处方审核制度。药店在接收患者处方时，应对处方进行审核，确保处方合法、合理和准确。药店还应建立处方审核记录，记录审核的结果和原因，以便后续审查和核实。同时，药店还应加强对医保药品处方审核人员的培训和管理，提高审核的准确性和专业性。
综上所述，药店医保药品的管理制度需要从采购、保管、销售和处方审核四个方面进行规范和管理。药店应建立科学、规范的管理制度，加强对医保药品的监管和控制，确保医保药品的使用安全和合理性。只有这样，才能更好地为患者提供优质的医疗保健服务。
药店医保药品的管理制度 篇三
一、计算机系统指定专人管理，任何人不得进行与工作无关的操作。
二、被指定的系统管理人员，并由其依据岗位的质量工作职责，授予相关人员的系统操作权限并设置密码，任何人不得越权、越岗操作。
三、业务相应人员把拟购药品的厂商、药品资质交质管部审核，经审核符合规定由质管部相关人员系统录入供货商、药品基础信息；
四、业务人员应当依据系统数据库生成采购订单，拒绝出现超出经营方式或经营范围订单生成，采购订单确认后，系统自动生成采购计划。
五、药品到货时，验收人员依据系统生成的采购计划，对照实物确认相关信息后，方可进行收货，系统录入批号、数量等相关信息后系统打印“验收入库单”。
六、验收人员按规定进行药品质量验收，对照药品实物在系统采购记录的基础上再系统核对药品的批号、生产日期、有效期、到货数量等内容并系统确认后，生成药品验收记录。
七、系统按照药品的管理类别及储存特性，并依据质量管理基础数据和养护制度，对在架药品按期自动生成养护工作计划，养护人员依据养护计划对药品进行有序、合理的养护。
八、系统根据对库存药品有效期的设定自动进行跟踪和控制，由养护员依据系统的提示制作近效期药品催销表。
九、销售药品时，系统依据质量管理基础数据及库存记录打印销售小票，生成销售记录，系统拒绝无质量管理基础数据或无有效库存数据支持的任何销售。
十、系统不支持对原始销售数据的任何更改。
十一、采购退回药品，由业务人员填写《采购退回通知单》，经质量部门负责人、财务部审核同意，签字。系统确认采购退回通知单。
十二、系统对经营过程中发现的质量有疑问的药品进行控制。
十三、各岗位发现质量有疑问药品，应当及时通知质量管理人员，质量管理人员及时锁定药品，进行质量查询，经查询如不属于质量问题的解除锁定，属于不合格药品的系统生成不合格记录；
十四、系统对质量不合格药品的处理过程、处理结果进行记录，并跟踪处理结果。
药店医保药品的管理制度 篇四
一、要按医疗保险管理规定按时，准确录入并传输数据，保证数据的准确与完整，确保参保人员持医疗保险卡（ic卡）进行购药及结算匠准确性：每天及时上传下载数据，重点是每年初必须先下载全部数据后才能开始刷卡；
二、使用医保计算机系统，为参保人员提供规范收据和购药明细，并保存两年以上，严禁在联网接入设备安装与医咻结算无关的软件，严禁联网设备与国际互联网联通，严禁在联网篡改结算数据及ip地址等参数，严禁通过专网对信息及网络系统进行攻击和破坏。
三、应在药店显要位置悬挂人力资源和社会保障进政部门统一制作的定点零售药店标牌，以方便患者辩认购药，不得拒绝参保不修改密码，不得代替参保人员输入密码，同时对基本医疗保险药品作明显标识及明码标价，区分甲、乙类药品，营业员要佩带服务标志，文明用语，为患者提供优质服务，并设参保人员意见投诉箱。
四、必须配备专（兼）职医疗保险管理人员和系统管理人员，从事药品质量管理，处方调配等岗位的工作员必须经过专业培训。符合州市药品监督管理部门的相关规定并持证上岗；营业员须对医保政策，对所经销的药品的用途、用法、用量及注意事项熟悉并正确宣传医保政策，帮助参保人员解决购药困难。
五、根据国家有关法律，法规及规定，为参保人员提供基本医疗保险用药处方外配服务，营业时间内至少有1名药师在岗，无偿提供政策咨询、圈存、修改密码、医保卡余额查询等服务。
六、要保证基本医疗保险药品目录内药品的供应，经营品种不少于城镇职工基本医疗保险用药目录的80%，并提供基本医疗保险药品备药清单，包括药品商品名，通用名和剂型等详细资料向药店备案，药品合格率须符合国家有关标准，不得发生假药案件。
七、从符合规定的渠道采购药品，保证体系，严格药品验收，储存、零售管理，确保药品安全有效。
八、严格执行国家规定的药品政策，实行明确标价，接受人办资源和社会保障部门及医保经办机构，药品监督部门、物价部门、卫生部门等有关部门的监督检查及参保保员的监督。
九、参保人、证（居民身份证）卡（医保ic卡，不同）相符，发现就诊者与所持卡，证不符时，应拒
绝配药，因病情原因医保人员本人不能亲自前来开药的，其委托人须持委托书，方能按规定开药，经查验证有关项目所持处方相符无误后调剂的处方必须由药师审核签字以备核查。
十、医保人员到药店购药时，应认真按照以下原则给药，急性病限3天量，慢性病限7天药量，相同治疗效果的药品原则上不能超过2种，辅助的药不能超过2种。
十一、必须每天将售出药品有关医保数据上传，并保证上传数据真实、准确、完整（上传内应包括参保人员医疗保险卡id卡）号，药品通用名，规格、剂型、价格、数量、金额、购药、时间必须在每月的最后一天的24小时之前上传完当月数据，次月2号前（遇节假日顺延）。
药店医保药品的管理制度 篇五
1、在院长的领导下负责医院医疗保险管理工作。
2、积极开展医疗保险所涉及的各项工作。
3、认真履行《基本医疗保险定点服务协议》及各项配套管理规定。
4、主动向院长反馈医保运行情况，积极协调处理临床、门诊、药剂、财务、计算机等相关部门有关医保事宜。
5、及时组织医保相关人员学习医保工作的要求、程序和制度，使其能够熟练的进行工作。
6、定期检查各科室执行医保政策和药品使用情况，定期检查财务部门费用结算情况，并根据检查情况进行月终考核，确保医保工作落实到位。
7、积极组织医保相关科室按时完成市保管理中心布置的.各项工作任务。
药店医保药品的管理制度 篇六
一、政策宣传制度
1、宣传内容主要是医保证策及由政策配套的实施措施等。
2、宣传形式包括以下几方面：每年进行2次全院性质医保试题解答活动；在住院部及门诊部显要位置设立医保宣传栏，定期更换内容；定期整理医保政策解答，向患者发放医保住院须知；请上级医保中心人员进行来院讲座、由医护人员向患者进行宣传及医保办开通咨询热线等。
二、医保培训制度
医保办负责全院性社会医疗保险政策法规学习培训工作，对政府有关部门发布实施的医保政策法规及医疗保险定点医疗机构医疗服务协议，医保办应及时组织全院有关人员学习培训。
1、对医保窗口单位进行岗前培训及对医保医务人员进行在职培养培训。岗前培训的内容主要是学习医保规章制度、基本医疗保险流程知识，医保收费操作技能，基本的医疗专业知识，以便较快地适应医保收费工作。
2、医保医务人员在职培训的主要内空容是从实际出发，更新医保专业知识，学习医保业务知识和相关政策。
3、医保工作人员培训要按计划分批分阶段，每季度一次按不同的医保业务知识和医保政策需要进行培训，要结合实际，注重实用性，逐步提高医疗保险工作质量。
4、本院其它人员也应根据本职工作的`实际需要参加相应的医保知识培训。
（1）对新来的工作人员及进修医生均进行岗前培训、考试，合格上岗。
（2）每月一次对医保专管员进行培训。
（3）参加上级医保中心组织的各种培训活动。
