医学学术论文【优秀3篇】

医学学术论文 篇一

标题：利用人工智能技术改善医疗诊断的前景

摘要：随着人工智能技术的快速发展，其在医疗领域的应用也日益广泛。本文旨在探讨利用人工智能技术改善医疗诊断的前景。首先，本文介绍了人工智能技术在医疗领域的应用现状，包括医学图像分析、疾病预测和治疗方案推荐等方面。接着，本文分析了人工智能技术在医疗诊断中的优势，如高效性、准确性和可靠性。然后，本文探讨了人工智能技术在医疗诊断中的挑战，如数据隐私和伦理问题。最后，本文展望了未来利用人工智能技术改善医疗诊断的发展趋势和前景。

关键词：人工智能技术、医疗诊断、医学图像分析、疾病预测、治疗方案推荐

引言：随着医学技术的进步和人工智能技术的快速发展，利用人工智能技术改善医疗诊断的前景备受关注。传统的医疗诊断方法往往需要医生大量的时间和精力，而且存在主观性和人为错误的可能性。人工智能技术的引入可以提高医疗诊断的准确性和效率，从而改善患者的治疗效果和生存率。本文将探讨利用人工智能技术改善医疗诊断的前景。

正文：人工智能技术在医疗领域的应用现状已经取得了显著的成果。其中，医学图像分析是人工智能技术在医疗诊断中的重要应用之一。传统的医学图像分析需要医生大量的时间和经验，而且存在主观性和人为错误的可能性。利用人工智能技术可以快速、准确地识别和分析医学图像，从而帮助医生做出更准确的诊断。此外，人工智能技术还可以应用于疾病预测和治疗方案推荐。通过分析大量的病例数据和临床指南，人工智能技术可以预测患者患病的风险，并为医生提供个性化的治疗方案推荐。

人工智能技术在医疗诊断中的优势主要体现在以下几个方面。首先，人工智能技术可以处理大量的医学数据，并在短时间内做出准确的诊断。其次，人工智能技术具有较高的准确性和可靠性，可以帮助医生避免主观误判和人为错误。再次，人工智能技术可以学习和积累经验，通过不断优化算法和模型，提高医疗诊断的准确性和效率。此外，人工智能技术还可以解决医生短缺和不平衡的医疗资源分布问题，提高医疗服务的覆盖范围和质量。

然而，人工智能技术在医疗诊断中也面临一些挑战。首先，医疗数据的隐私和安全问题是一个重要的挑战。医疗数据涉及患者的隐私和个人信息，如何保护医疗数据的安全性和隐私性是一个亟待解决的问题。其次，伦理问题也是人工智能技术在医疗诊断中的挑战之一。人工智能技术的决策过程是由算法和模型决定的，如何确保人工智能技术的决策符合伦理和道德规范是一个需要深入研究的问题。

展望未来，利用人工智能技术改善医疗诊断的前景仍然广阔。随着人工智能技术的不断发展和完善，其在医疗诊断中的应用将会更加广泛和深入。未来的研究方向包括进一步提高医疗诊断的准确性和效率、解决医疗数据的隐私和安全问题、优化人工智能技术的算法和模型，以及制定相关的法律和伦理规范。

结论：利用人工智能技术改善医疗诊断是一个具有巨大潜力和广阔前景的研究领域。人工智能技术可以提高医疗诊断的准确性和效率，从而改善患者的治疗效果和生存率。然而，人工智能技术在医疗诊断中还面临一些挑战，如医疗数据的隐私和安全问题、伦理问题等。未来的研究应该进一步提高医疗诊断的准确性和效率，解决相关的技术、法律和伦理问题。

医学学术论文 篇二

标题：基因编辑技术在治疗遗传性疾病中的应用

摘要：基因编辑技术是一种新兴的生物技术，可以精确地修改细胞或生物体的基因序列。本文旨在探讨基因编辑技术在治疗遗传性疾病中的应用。首先，本文介绍了基因编辑技术的原理和方法，包括锌指核酸酶、TALENs和CRISPR-Cas9等。接着，本文探讨了基因编辑技术在治疗遗传性疾病中的优势和挑战，如准确性、效率和安全性等方面。然后，本文详细介绍了基因编辑技术在常见遗传性疾病治疗中的应用实例，如囊性纤维化、血液病和遗传性视网膜病变等。最后，本文展望了未来基因编辑技术在治疗遗传性疾病中的发展趋势和前景。

关键词：基因编辑技术、遗传性疾病、锌指核酸酶、TALENs、CRISPR-Cas9

引言：遗传性疾病是由基因突变引起的一类疾病，具有遗传传播和家族聚集的特点。传统的治疗方法往往只能缓解症状，无法治愈遗传性疾病。基因编辑技术的引入为治疗遗传性疾病提供了新的思路和方法。基因编辑技术可以精确地修改细胞或生物体的基因序列，从而纠正基因突变，恢复正常的基因功能。本文将探讨基因编辑技术在治疗遗传性疾病中的应用。

正文：基因编辑技术是一种新兴的生物技术，可以精确地修改细胞或生物体的基因序列。常见的基因编辑技术包括锌指核酸酶、TALENs和CRISPR-Cas9等。锌指核酸酶是第一代基因编辑技术，具有较高的准确性和效率，但制备成本较高。TALENs是第二代基因编辑技术，通过连接锌指蛋白和核酸酶切割序列，实现对基因的精确编辑。CRISPR-Cas9是一种新兴的基因编辑技术，具有较低的制备成本和较高的效率，已经成为最常用的基因编辑技术。

基因编辑技术在治疗遗传性疾病中具有一些优势。首先，基因编辑技术可以精确地修改细胞或生物体的基因序列，从而纠正基因突变，恢复正常的基因功能。其次，基因编辑技术具有较高的效率，可以在较短的时间内对大量的基因进行编辑。再次，基因编辑技术可以应用于不同类型的细胞和生物体，如体细胞、胚胎和干细胞等。此外，基因编辑技术还可以用于基因治疗和药物筛选等方面，为治疗遗传性疾病提供新的思路和方法。

然而，基因编辑技术在治疗遗传性疾病中也面临一些挑战。首先，基因编辑技术的准确性和安全性需要进一步改进。目前的基因编辑技术在精确性和特异性方面还存在一定的局限性，如非特异性的剪切和缺陷修复等问题。其次，基因编辑技术的治疗效果和长期安全性需要进一步研究和验证。基因编辑技术的长期风险和不可预见性还需要深入研究和评估。

基因编辑技术已经在治疗遗传性疾病中取得了一些重要的应用实例。例如，基因编辑技术已经成功地用于囊性纤维化、血液病和遗传性视网膜病变等的治疗。通过纠正基因突变，基因编辑技术可以恢复正常的基因功能，从而改善患者的症状和生活质量。

展望未来，基因编辑技术在治疗遗传性疾病中的应用前景仍然广阔。随着基因编辑技术的不断发展和完善，其在治疗遗传性疾病中的应用将会更加广泛和深入。未来的研究方向包括进一步提高基因编辑技术的准确性和效率、解决基因编辑技术的安全性和伦理问题，以及开发相关的药物和治疗策略。

结论：基因编辑技术是一种新兴的生物技术，可以精确地修改细胞或生物体的基因序列。基因编辑技术在治疗遗传性疾病中具有广阔的应用前景。通过纠正基因突变，基因编辑技术可以恢复正常的基因功能，从而治疗遗传性疾病。然而，基因编辑技术在治疗遗传性疾病中还面临一些挑战，如准确性、安全性和伦理问题等。未来的研究应该进一步提高基因编辑技术的准确性和效率，解决相关的技术、安全和伦理问题。

医学学术论文 篇三

医学学术论文范文4篇

　　医学，是通过科学或技术的手段处理人体的各种疾病或病变的学科。对于医学的论文应该怎么写？一起来看看！

　　小儿疝气手术综合护理干预分析

　　[摘要]目的评价小儿疝气手术护理中应用综合护理干预的效果。方法将100例疝气患儿随机分成采用综合护理干预的观察组和采用常规护理的对照组，对比护理后2组患儿的并发症发生情况和住院时间。结果观察组的并发症发生率为4.00%，低于对照组的16.00%，住院时间为（5.25±1.26）d，短于对照组的（10.63±1.65）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论疝气患儿采用综合护理干预能有效降低并发症的发生机率，缩短住院时间，值得推广。

　　[关键词]小儿疝气；综合护理干预；效果

　　小儿疝气是常见的一种外科疾病，发病率为1%～4%。其发病原因为婴儿出生后的鞘状突未闭锁或闭锁不完全，导致腹腔内压力增高，腔隙生成，最终引发腹腔内容物突出体表[1]。早期疝气患儿会出现不明原因的哭闹不止，随着病情的发展，可出现剧烈的呕吐、发烧、肠梗阻等症状。如不能及时治疗，严重者可出现一系列并发症[2]。临床上大多给予患儿手术治疗并施以护理，本文为研究小儿疝气手术后应用综合护理干预的效果，特采用2组不同的护理方法对2组患儿进行护理，并将2组护理效果进行对比，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择2013年6月～2014年6月大庆油田总医院收治的100例疝气患儿作为研究对象，并采用随机的方式分为观察组和对照组。观察组50例，其中男患儿30例，女患儿20例；年龄1～11岁，平均年龄（4.63±1.36）岁；双侧发病18例，左侧发病10例，右侧发病22例。对照组50例，其中男患儿32例，女患儿18例；年龄2～10岁，平均年龄（4.75±1.26）岁；双侧发病20例，左侧发病9例，右侧发病21例。2组患儿性别、年龄以及发病部位等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

　　1.2护理方法所有患儿入院后立即为其安排病房，并做好各项常规检查工作，如血常规、心电图、肝功能、B超等。给予患儿输液以纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,并做好胃肠减压的术前准备工作等，且嘱咐患儿术前8h禁食。在此基础上，对照组采用常规护理，如观察病情、用药护理等。观察组采用综合护理干预，具体如下。

　　1.2.1环境护理护理人员应调整好病房内的温度（26℃）和湿度（50%），因患儿的体温调节中枢神经发育未成熟，病房内外的温度差异过大极易对患儿的体温造成不良影响，如感冒、发烧等。且由于患儿对冷刺激耐受性较差，因此，冬季的手术应尽量减少暴露机会及裸露面积。另外，要避免一切外来的光线和噪音影响患儿的休息和睡眠，从而给患儿塑造一个温馨舒适的环境。

　　1.2.2心理护理患儿由于疾病本身带来的痛苦、治疗限制其日常活动、对疾病不了解、对手术的恐惧等因素易产生不良情绪。护理人员应给予此类患儿进行针对性的心理疏导，了解其住院前的习惯，鼓励家长把患儿喜爱的玩具和物品带到病房，尽量满足其兴趣。并通过安慰、转移注意力等方式以缓解其不良情绪，使之尽快适应住院生活。同时，要有适当的环境刺激，如颜色、声音等，使患儿在护理过程中得到情感上的呵护，以停止哭闹，便于顺利执行护理措施。

　　1.2.3术中护理护理人员要明确麻醉和手术进行的步骤和方法，并配合麻醉师对患儿进行麻醉。调整好患儿的体位，取平卧位，并将其臀部垫高。协助医生进行手术，对患儿腹部充气，速度为先快后慢，严格控制气腹压力平衡（8～12mmhg），以防止患儿的心脏功能受到损害。并在术中严密观察患儿的心率、呼吸等生命体征，如有异常，立即报告医生。

　　1.2.4术后护理大部分患儿术后麻醉作用尚未消失，意识未完全恢复。护理人员应将患儿安全的送回病房，去枕并保持平卧位6h，之后调整为半卧位。做好患儿呼吸系统的管理和生命体征的监测工作，如有异常，要立即报告医生，以及时进行正确的处理。并严密观察患儿的切口有无渗血情况发生，且定时清理切口，保持其干燥。

　　1.2.5疼痛护理麻醉作用完全消失后，患儿的切口处会有不同程度的疼痛感，且在24h内最为强烈。护理人员应充分理解并安慰患儿，同时要引导患儿对疼痛原因形成正确的认识，通过适当按摩和进行有规律的深呼吸来缓解疼痛感。必要时，在查明原因的情况下，可遵医嘱给予患儿小剂量镇静药物，避免其出现躁动和哭闹不止的现象。

　　1.3统计学方法使用SPSS18.0软件对所有数据进行分析。计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1并发症发生情况对比护理期间，观察组的并发症发生率低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2住院时间对比观察组进行综合护理干预后，住院时间为（5.25±1.26）d。对照组进行常规护理后，住院时间为（10.63±1.65）d。观察组的住院时间短于对照组，且差异有统计学意义（t=18.32，P<0.05）。

　　3讨论

　　目前，我国小儿疝气的发病率呈逐年上升的趋势。且疝气患儿如不及早进行治疗，疝块不断脱出，疝环口会逐渐老化，最终可引发一系列并发症，为日后的治疗和护理带来一定程度的不良影响[3-4]。临床上大多给予患儿手术治疗，并在手术前后进行护理。常规护理是护理人员机械地执行医嘱或等待医生明确指示后再为患儿实施护理。而综合护理干预是以科学理论为依据，患儿的实际病况为前提，在护理诊断的指导下，按事先预订的干预方法从事的一系列护理活动[5-7]。护理人员根据护理诊断的特点、护理研究成果、患儿的各项功能康复的潜力、护理人员和患儿两者本身的能力制定护理干预措施。最终达到预防并发症，促进、恢复并保持患儿的生理和心理功能的目的[8-9]。本次研究结果显示，观察组的并发症发生率（4.00%）低于对照组，住院时间（5.25±1.26）d短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可见，疝气患儿采用综合护理干预效果显著，能有效缓解病情，降低并发症的发生机率，缩短住院时间，值得推广应用。

　　参考文献

　　[1]宫颖.272例小儿疝气围手术期护理效果分析[J].山西职工医学院学报,2013,23(4)：59-60.

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　　[7]赵卿,蒋慧.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2014,12(20):58-59.

　　[8]兰小米,张倩.术前亲情护理在小儿疝气外科手术中的应用[J].实用临床医学,2013,14(12):117-118.

　　[9]张晶.人文关怀在腹腔镜下小儿疝气手术护理中的应用[J].基层医学论坛,2015,19(22):3043-3044，3101.

　　谈儿科临床医学专业研究生培养人文教育

　　摘要：人文教育是儿科医学硕士专业学位研究生培养中的重要组成部分。医学人文精神的缺失是导致医患纠纷的重要原因之一，人文教育的手段不应局限于课堂讲授形式，应拓宽人文教育途径，通过带教教师的榜样作用，把人文教育融入临床实践的每一个环节中，以提高儿科医生的人文素质。

　　关键词：儿科学；专业学位；人文教育

　　随着临床医学专业学位研究生培养改革工作的开展，所有新招收的专业学位研究生同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师，是直接面对患者的临床一线人员。而儿科医生不仅要面对不能正确表达病情的患儿，同时还要面对患儿家属，因此在儿科研究生的培养过程中必须高度重视研究生专业教育与人文教育的融合[1]，加强医学人文教育，让每一名儿科医生清楚地意识到人文素质是一名医生所必备的素质。

　　1人文教育在儿科学临床医学专业学位研究生培养中的意义

　　加强医学人文教育的目的主要是提高儿科学临床医学专业学位研究生的人文素质，人文素质包括人文知识和人文精神。人文精神通常是指在人的生存过程中以追求真、善、美为核心，以实现人的全面发展为终极目标，以对人的整体、全面、长远和根本利益为终极关怀的价值追求。人文精神本质上以人为中心，将人的尊严、生存意义、人的价值以及人的自我发展和完善作为主旨的'观念和信念。人文精神在医学领域的重要表征就是医学人文精神，即对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关注与尊重。医学人文精神根植于医学实践，其核心就是关爱生命，以患者为中心，在诊疗过程中融入人文关怀、弘扬高尚医德。

　　2儿科学临床医学专业学位研究生培养中人文教育的重要性

　　2.1加强人文教育是解决医患纠纷的重要途径

　　现代高新医疗技术的应用，在给患者带来巨大福音的同时，也导致一些医生崇尚“技术万能论”，只见“病”不见“人”，把“病”与“人”割裂开来，缺少与患儿及其家长的有效沟通，导致医疗纠纷频发，医患关系日益紧张，甚至发生了一些性质恶劣的“杀医事件”。究其原因，很大程度上与医学人文精神的缺失有关。医学人文精神淡化，忽视“人”的体验，忽视“人”的存在，必然导致医患矛盾。医患之间的关系，首先是人与人之间的关系，即医护与患者的关系，其次才是人与疾病的关系，这又包括两部分：一是医护与疾病的关系，二是患者与疾病的关系。因此，要解决好医患之间的矛盾，就必须处理好医生与患者的关系，即首先要解决好人与人的关系，尤其是儿科医生与患儿家属的关系。我国著名的外科大家裘法祖说“医学不是一门完美的科学，但必须要有人的温度”。加强儿科学临床医学专业学位研究生的人文教育，提高儿科医生的人文素质，是减少医患矛盾的重要途径。

　　2.2加强人文教育是医学模式转变的必然要求

　　当今社会医学模式已经向生物-心理-社会现代医学模式转变。患者对医院的期望更趋于理性，其更关注就医环境、就医体验和生活质量。这就要求医务人员不仅具有较高水平的专业知识和技能，还要具备人文精神。尤其是儿科医师面对的儿童是一个不断生长变化的个体，在儿童疾病的诊疗过程中，不仅要关注儿童不同生长阶段的生理发育特点，还必须注重儿童的心理发育特点，才能更好地减轻患儿的痛苦。

　　2.3加强人文教育是提高儿科学临床医学专业学位研究生综合素质的必然需求

　　临床医学专业学位研究生的综合素质包括思想意识和职业道德、人文素质、专业知识和技能、创新素质以及身心素质。交流沟通技能是儿科学临床医学专业学位研究生人文素质的重要体现，不仅要懂得如何与患儿沟通，还要掌握与患儿家属沟通的技巧。医乃仁术，儿科学临床医学专业学位研究生应对患儿有仁爱之心，树立以患儿为中心的理念，善于把握患儿不同年龄阶段的生理、心理特点，了解患儿的家庭背景、社会背景，抓住问题的本质，用通俗易懂的语言和适当的时间、地点与患儿家属充分沟通，建立互助互信、友善和谐的医患关系，最终提高患者的生活质量。儿科学临床医学专业学位研究生是儿童医疗服务的骨干力量，其人文素质的高低直接关系到我国未来儿童医疗服务的质量。研究表明，医患沟通不良是导致医疗投诉和医患纠纷多发的重要原因，所以加强人文教育是培养高素质儿科医生的必然要求。

　　2.4加强人文教育改善儿科学临床医学专业学位研究生人文素质现状

　　我国高考制度的设置导致报考临床医学的本科生以理科学习为主，人文基础相对薄弱、人文知识储备不够。考上大学后由于学生课业负担繁重，对人文科学课程的学习时间很少，加之受社会不良风气的影响，致使部分学生趋于功利化，只重视医学知识，而轻视人文知识。因此，很多儿科学临床医学专业学位研究生没有接受过系统的人文课程教育，导致人文知识储备不足、人文精神缺乏；缺乏审美情趣和审美能力，没有远大的理想和抱负，自身综合素养不高；文字和语言表达能力较弱，人际沟通与协调能力不足；缺乏风险意识和法律意识。

　　3如何在儿科学临床医学专业学位研究生临床带教中融入人文教育

　　人文教育的手段不应局限于课堂讲授形式，应拓宽人文教育途径[2]，通过带教教师的榜样作用，把人文教育融入临床实践的每一个环节中。

　　3.1首先提高带教教师的人文素质

　　古人云：“近朱者赤，近墨者黑。”带教教师的人文素质直接影响研究生人文价值观的形成[3-4]，所以我们积极鼓励临床教师参加人文培训班，努力学习人文科学知识，包括语言学、文学、社会学、哲学、心理学等相关内容。身教大于言传，要求学生做到的，教师必须先做到。在临床医疗实践过程中，临床教师除了讲解疾病的诊断治疗知识、培养学生的临床思维能力外，还要时刻注意自身的言谈举止，建立良好的师生关系。

　　3.2从传统文化中汲取医学人文知识

　　指导并带领学生阅读古籍文献。中国传统文化博大精深，许多思想闪烁着人性的光辉，可以从中汲取其精髓，并将其运用到医学人文精神的培养中去。中国传统医学认为“医乃仁术”，“仁”是儒家理论的核心，其基本内涵为尊重人、宽容人、同情人、关心人、帮助人、爱护人，珍视人的生命。儒家学说认为，君子要以义为重，人的道义价值应高于物质利益。“君子爱财，取之有道”，在履行治病救人、救死扶伤天职的前提下获得正当的经济收入，实现义与利的完美结合。古人云：“见贤思齐焉，见不贤而自省也”。加大对医学先贤的宣传教育，弘扬张仲景、孙思邈、李时珍等历史人物的高尚医德。

　　3.3在病史采集中注重培养儿科学临床医学专业学位研究生的语言及非语言沟通技巧

　　病史采集是诊断疾病的主要依据之一，也是儿科临床实践的基本技能。儿科患者年龄小，认知能力有限，往往不能准确表达自己的痛苦。病史采集大多来源于患儿家属，而患儿家属则因对孩子的过度关爱及对医学知识的一知半解而过度担心、焦虑不安，导致其对患儿病情夸大或隐瞒而表述不准确。因此，良好的医患沟通是儿科医生获得患儿真实病情的重要渠道，也是患儿及其家属信任医生、配合诊断治疗的基础。在临床带教中教育学生采集病史时，做到着装合体、举止大方、态度和蔼，同时还要善解人意，尊重患儿及其家属，并要求对所有患儿一视同仁。

　　3.4在体格检查中融入“以患者为中心”的人性化理念

　　体格检查的异常发现是疾病诊断的重要线索和依据，是医生与患者零距离接触和情感交流的一个重要途径，但随着大量高精尖仪器设备不断应用于临床，致使体格检查被年轻医师日益忽视。儿科医师面对的患儿易哭闹，不配合体格检查，家长亦不愿意让年轻医生检查患儿，导致儿科学临床医学专业学位研究生有畏难心理，不愿意给患儿进行体格检查。因此，带教教师不仅要让研究生认识体格检查对诊断疾病的重要性，还要在体格检查中融入人文关怀。在进行检查前准备一些儿童喜欢的玩具，与患儿适当游戏，减轻其恐惧心理；检查时动作轻

　　3.5在辅助检查选择中培养学生良好的医德医风

　　适宜的辅助检查有利于疾病的明确诊断，但如果在经济利益的驱使下，不顾患者的实际情况，盲目选择检查项目，不仅浪费了医疗资源，也增加了患者的负担。因此，带教教师在指导研究生选择辅助检查项目时要根据患儿的病情需要，从实际出发，正确选择检查项目，做到有的放矢，培养研究生的医德观念。

　　3.6在疾病的诊断中培养学生科学的临床思维

　　正确的诊断是准确治疗的关键，但由于婴幼儿疾病的临床表现多不典型，导致诊断困难。我们强调在疾病的诊断过程中，必须结合不同年龄段患儿的生理解剖特点及疾病谱，牢记临床思维的基本原则，全面把握现象与本质、主要与次要、局部与整体的关系，避免片面性和主观性。

　　3.7在治疗中树立中国传统医学的整体治疗观

　　我国的计划生育政策使得儿童在家庭中处于核心地位，一旦孩子生病，几位大人为之团团转，并对医生的治疗有极高的预期。儿童病情变化快，临床常用药物中大多无儿童的用法用量，治疗手段单一，预后难以判断，一旦孩子的治疗效果与预期偏离，便会发生纠纷、冲突，使得沟通工作和治疗难以维持。中国传统医学的整体治疗观认为，病与人、身与心是互依互存、融为一体的。在疾病的治疗过程中做到既要关注患儿的身体，也要关注患儿及其家属的心理；既要重视患儿的痛苦，也要重视患儿家属的感受；既要提高疗效，也要尽可能地减少对机体的损伤；既要考虑现在疾病的影响，也要考虑患儿成年后的生活质量。尽可能做到患儿少受罪、家长少花钱。综上所述，儿科学临床医学专业学位研究生是未来服务儿科临床的主要力量，带教教师必须提高自身人文素质，在加强对学生临床技能训练的同时，从临床实践的各个环节注重人文关怀精神培养，最终使学生成长为一名医德高尚、医术精湛的合格的医学人才。

　　参考文献：

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　　[3]曹栋栋，王青，王志锋，等.临床医学专业学位研究生综合素质内涵的研究[J].医学与哲学，2009（5）：72-74.

　　[4]兰萍，邵锦霞，刘颖，等.诊断学教学中融入人文教育的探讨[J].中国实验诊断学，2012（1）：184-186.

　　医师职业精神在基础医学教材中的意义

　　摘要：以《组织学与胚胎学》教材编写为例，分析当前国内各大出版社出版的不同版本教材的特点，并指出医学生培养过程中职业精神养成的重要性，提出将职业精神培养渗透在基础医学课程教材中的初步设想，使我们编写的教材与时俱进，更好地承载医学知识和传承良好职业精神。

　　关键词：基础医学教材；医师职业精神；教材编写

　　教材是重要的知识载体，是医学生培养过程中必不可少的工具。随着教育理念的更新，教材种类繁多，以《组织学与胚胎学》教材为例，目前全国各大出版社出版的《组织学与胚胎学》教材很多。主要有人民卫生出版社出版的《组织学与胚胎学》，现在已进行了8次修订，在修订过程中，不但对知识进行了更新，而且在形式上也有很多创新[1]。比如第五版开始增加了人文方面的插图，并以插入框形式将著名实验、科研进展、临床问题等专业内容与社会历史文化等有机结合，旨在引起学生阅读兴趣、启发思考、拓展知识面，赋予教材人文内涵。提示培养医生不仅要传授医学知识，还要培养人文精神。科学出版社出版的《组织学与胚胎学（案例版）》教材，将基础知识与临床案例相结合，体现了培养医学生早接触临床理念[2]。继此，中国科学技术出版社出版的《组织学与胚胎学》各章节以案例导入，正文中适当加入一些临床应用板块，旨在激发学生学习兴趣，加强基础与临床衔接[3]。人民军医出版社出版的《组织学与胚胎学（电子书包）》，迎合了现代科学技术的发展，以网络及上网设备在医学生中的普及为基础，使医学生全天候学习和终身学习成为可能，在培养学生自主学习能力方面有一定指导作用[4]。另外，也有教材改变了传统将组织学与胚胎学内容截然分开的编写模式，尝试将两门学科教学内容有机整合，以人体发育为主线，将各种组织和器官的发生、发展、结构与相关功能密切结合，使其真正成为一门课程[5]。还有教材针对高职、专科等层次教学，相应地将人体解剖学和组织学与胚胎学两门课程整合，使内容更加紧凑，教师在授课过程中避免了两门课程内容的重复，进而减少授课学时，减轻学生负担，给学生留有更多自学时间[6]。这些教材编写模式，也为目前全国各大医学院校开展的以器官系统为主线的教学改革提供了可取的经验[7]。总而言之，虽然目前组织学与胚胎学等基础医学学科教材编写形式多样，但还是注重基础医学和临床医学知识的承载，对职业精神层面的渗透不足。

　　1医学生职业精神培养现状

　　通过基础与临床知识的学习，培养医学生求真务实、勇于创新、追求卓越医疗技术的科学精神，教师在授课及指导学生学习的过程中潜移默化地引导医学生向善、求美、利他、关注服务对象情感体验的人文精神，将医学科学精神与医学人文精神相统一，即是医师职业精神的内涵。目前，对于医师职业精神培养，主要是通过实践教育让医学生初步认识医师职业精神。一般新生入学后，学校会组织医学生参观学校的相关场馆，进行医学生誓言宣读等活动，这些活动全体学生都要参与，但是活动时间很短，并不能在医学生心中产生深远影响。此外，随着医学生医学知识的积累，个别医学生可以参与社区导医和导诊等诊疗活动，通过这些活动从感性和经验层面体验医疗工作的目的、价值及意义，但是这种方式不能使所有学生都有收获，尤其是那些不太愿意参与社会实践的学生，这使得医学生职业精神培养缺位。有些教师在授课过程中会以自己的经历结合理论知识为学生讲解一些职业道德和医师职业精神内容，但这也只是个别教师的行为，或者说是教师在授课过程中触景生情、有感而发，不能在医学生培养过程中常态化。

　　2职业精神养成是医学生培养的重要环节

　　我国医师职业精神制度建设是从1988年卫生部颁布《医务人员医德规范及实施办法》开始的。2005年，中国医师协会签署《新世纪的医师职业精神——医师宣言》，再到2011年颁布的《中国医师宣言》对医师职业精神进行了相关规定[8]。在这些规定中承诺平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正、终身学习，并强调守护健康、促进和谐，是中国医师担负的神圣使命，该神圣使命依赖于医学生的培养。虽然职业精神培养需要在社会的熔炉中锻造，但也需要在基础知识学习阶段学生的自主学习及教师的言传身教。医学与人类关系最为密切，学科分支最多，知识更新最快，并且医师工作环境复杂。这些特点决定了医师要技术精湛，医德高尚，在与疾病作斗争过程中，不仅要对新事物、新知识有浓厚兴趣和强烈求知欲，还要加强职业道德培养。医学家吴瑭曾说“学医不精，不若不学医也”，另有“德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医”，均指出作为医生不仅要追求医技精湛，还要追求医德高尚[9]。医生只有不断追求卓越的品质，才能胜任医生角色[10]。

　　3将职业精神教育渗透在教材中的意义

　　在医学生培养过程中，随着对基础理论知识学习的不断深入，医学生对职业认知日渐清晰，但是繁重的学业以及间接了解到的医师职业压力，使部分学生出现专业倦怠，甚至产生弃医的想法。因此需要及时让医学生认清医师职业，培养医学生关怀、尊重、理解、责任、博爱、奉献的优秀品质[11]，而这些品质的养成仅靠参观、宣誓或一两次的社会实践是难以实现的。所以有必要将职业精神培养内容以某种形式编入各学科教材中，让学生在学习之余能了解相关知识，得到不间断的熏陶。医学生刚入学时，对医师这个职业并不了解，对医疗行业认识片面，要么是积极的，要么是负面的，而学校这个大环境相对比较单纯，很容易做到修正医学生的人生观和世界观。因此，将职业精神培养提前到基础知识学习阶段，能取得事半功倍的效果。因为在这个阶段学生可塑性强，接收积极的、新鲜事物的能力强。同时，把基础医学相关知识与临床工作相结合，既能体现基础医学知识的重要性，也能提高医学生学习兴趣和积极性，同时促使其对基础知识的记忆和理解更加深刻。

　　4将职业精神教育渗透到基础医学教材中的可行性及形式

　　4.1教材的多样化使重编教材成为可能

　　当前编写具有针对性的教材以适应不同专业、不同层次医学生培养已成为共识。编写或修订教材是将现代教育理念融入教材之中，因此将职业精神教育内容编入教材也是可以实现的。

　　4.2现代化技术发展为教材编写提供保障

　　可以充分发挥网络媒体的作用，在教材编写过程中开发医师职业精神教育网络平台，以文字、图片、视频和动画等多媒体形式展现与本课程知识点相关的医师职业精神知识及经典案例。以学科知识点为依托，向职业精神扩展，充分展现基础医学知识的重要性，进而提高医学生学习基础医学的兴趣，加深对基础学科知识的记忆和理解。

　　4.3在教材中适当应用文本框形式

　　文本框内容可以包括本学科发展史上有里程碑意义的事件或著名科学家的事迹，描述他们的敬业精神、高尚的道德品质，以引导医学生把内在成才需求和实现社会价值相结合，自觉追求卓越，深化对医师职业的认知，培养职业精神。也可以以本专业知识为切入点，选择一些典型案例，让医学生体会到学好基础医学知识是为以后处理临床问题提供有力保证，进而使医师职业精神得到升华。例如，在组织学消化管章节阑尾部分，可以选择这样一个案例：在因妇科疾病进行手术过程中发现阑尾有轻度炎症，是否需要将阑尾切除呢？可以将这个案例从本学科知识层面、临床思维维度、职业道德角度等多方面进行评述，并给出合理的建议。当然这个问题的答案可以是不确定的，也可以是明确的。再如，在胚胎学部分，学习先天畸形（唇裂、无脑儿等）相关章节时，可选择一些典型案例，从科学、人文、社会等角度分析如何处理不同先天畸形病例，使医学生明白作为一名医师不仅是救死扶伤，还要从患者、家庭、社会等方面考虑。也就是说，作为一名医师不仅要有科学精神，还要有人文精神，并能使两者统一。总之，本文通过对基础医学学科组织学与胚胎学课程教材编写提出一个初步设想，希望能起到抛砖引玉的作用，给各大出版社及教材编写者一些启示，使编写的教材能与时俱进，更好地承载医学知识和传承良好职业精神。

　　参考文献：

　　[1]成令忠，李继承.组织学与胚胎学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2013.

　　[2]白咸勇，谌宏鸣.组织学与胚胎学（案例版）[M].2版.北京：科学出版社，2010.

　　[3]苏衍萍.组织学与胚胎学[M].北京：中国科学技术出版社，2014.

　　[4]曾园山.组织学与胚胎学[M].北京：人民军医出版社，2016.

　　[5]成令忠，王一飞，钟翠平.组织胚胎学———人体发育和功能组织学[M].上海：上海科学技术文献出版社，2003.

　　[6]于恩华，唐军民.人体解剖学与组织胚胎学[M].2版.北京：北京大学医学出版社，2015.

　　[7]张宏颖，李华，郝立宏，等.以器官—系统为导向的基础医学循环系统整合课程模式的构建[J].中国高等医学教育，2016（1）：75-76.

　　[8]王德.医生的职业精神[J].中国医学人文，2016，2（4）：2.

　　[9]曲凡，王丽宇.论儒家五常思想与医生职业精神之契合[J].中国医学伦理学，2010，23（2）：39-40.

　　[10]向茜，李勤，张晋，等.浅谈医生的职业精神[J].西北医学教育，2013，21（6）：1101-1102，1105.

　　[11]储全根，尤吾兵.卓越医生培养背景下医学生职业精神教育缺失的表征[J].现代医药卫生，2013，29（22）：3495-3497.