围手术期管理制度【推荐6篇】

围手术期管理制度 篇一

随着医疗技术的不断发展,手术已成为治疗疾病的重要手段。然而,手术并非一项简单的工作,而是需要精心筹备和管理的过程。围手术期管理制度的建立,为手术的顺利进行提供了有力的保障。

首先,围手术期管理制度的建立有助于确保手术的安全性。在手术前,医护人员需要对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、病史、过敏史等。通过这些评估,医护人员可以判断患者是否适合进行手术,并采取相应的措施降低手术风险。此外,围手术期管理制度还规定了手术前的准备工作,包括对手术器械、药物等的检查和准备,以确保手术过程中的设备和药物的安全性。

其次,围手术期管理制度的建立有助于提高手术的效率。手术的顺利进行需要各个环节的协调配合,围手术期管理制度规定了手术前、手术中和手术后各个环节的职责和流程,明确了各个岗位的工作内容和要求。通过明确分工和流程,可以避免手术过程中的混乱和冲突,提高工作效率。同时,围手术期管理制度还规定了手术室内的环境要求,包括手术室的清洁、消毒等,以确保手术环境的卫生和安全。

此外,围手术期管理制度还注重对患者的关怀和照顾。手术对患者来说是一次身体和心理的双重挑战,围手术期管理制度规定了手术前对患者的宣教工作,包括手术的过程、风险和注意事项等,以帮助患者缓解焦虑和恐惧。同时,在手术后,围手术期管理制度还规定了对患者的术后护理和康复指导,以加快患者康复的速度。

总之,围手术期管理制度的建立对于手术的顺利进行和患者的安全和舒适都有着重要的意义。通过规范和统一的管理,可以提高手术的安全性和效率,同时也能够给予患者更好的关怀和照顾。因此,医疗机构应该高度重视围手术期管理制度的建立和执行,为手术的成功进行提供有力的支持。

围手术期管理制度 篇二

随着医疗技术的不断进步,围手术期管理制度在医疗机构中得到了广泛的应用。这一制度的建立旨在规范和统一手术过程中的各个环节,提高手术的安全性和效率。而在围手术期管理制度的执行中,医护人员起着关键的作用。

首先,医护人员在手术前对患者进行全面评估,包括患者的身体状况、病史、过敏史等。通过评估,医护人员可以了解患者的健康状况,判断患者是否适合进行手术,并采取相应的措施降低手术风险。此外,医护人员还需要对手术器械、药物等进行检查和准备,确保手术过程中的设备和药物的安全性。

其次,医护人员在手术中起着关键的角色。他们需要与手术医生紧密合作,配合完成各项工作。在手术过程中,医护人员需要为医生提供所需的器械和药物,并及时准确地传递医生的指令。同时,他们还需要监测患者的生命体征,及时发现和处理手术过程中出现的异常情况。医护人员的细心和专业能力直接影响着手术的顺利进行和患者的安全。

此外,医护人员在手术后也发挥着重要的作用。他们需要对患者进行术后护理和康复指导,帮助患者恢复身体功能。在术后护理中,医护人员需要密切关注患者的身体状况,及时发现并处理术后并发症。同时,他们还需要对患者进行康复指导,包括饮食、活动和药物等方面的指导,帮助患者尽快康复。

总之,医护人员在围手术期管理制度的执行中扮演着重要的角色。他们需要对患者进行全面评估,配合医生完成手术过程中的各项工作,并为患者提供术后护理和康复指导。医护人员的专业能力和责任心直接关系到手术的安全性和效果。因此,医疗机构应该加强对医护人员的培训和管理,提高其专业水平和工作质量,确保围手术期管理制度的顺利执行。

围手术期管理制度 篇三

  一、手术分级及审批:

  各手术科室应根据我院《手术分级管理办法》严格执行手术权限审批,安排相应级别医师手术。

  二、术前医师准备工作:

  (一)主管医师应熟悉并评估患者病情,完善术前必需检查,完成相关医疗文书书写,手术者术前应亲自查看患者。

  (二)重大、疑难及新开展的手术,均应进行术前讨论。急症手术如时间不允许进行术前讨论,应由主治医师以上(含主治医师)确定手术方案,重大手术由副主任医师以上(含副主任医师)确定手术方案。

  (三)术前了解患者及家属社会、心理状况;应请上级医师或科主任查房,共同商讨患者病情,进行体格检查;应积极完成术前各项常规检查及某些特殊检查,尽可能在术前得出正确诊断。

  (四)手术者应亲自与患者及家属术前谈话,介绍拟进行手术的风险和预期的治疗效果,可能发生的并发症及替代治疗方案等,取得患方同意,并与患方共同完成手术同意书签字。

  (五)麻醉医师应于手术前一日亲自访视患者,了解患者病情及术前准备状况,再决定麻醉方式,如发现手术准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。麻醉医师应向患者及家属介绍麻醉方法、麻醉风险、注意事项等,在保证患者及家属能正确理解的前提下,完成签署《麻醉同意书》。

  (六)估计需要输血的患者应做好血型鉴定和交叉配血试验,必要时并备一定数量的红细胞、血浆或全血等。采取措施纠正患者全身情况欠佳状况,以提高患者的手术耐受力。对术中拟用药品有需要作过敏试验的,术前均应按要求做好过敏试验。

  (七)择期手术,手术通知单需于手术前1天发送至手术室,急症手术需提前 通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字。特殊感染患者递交手术通知单时应特别注明,以便手术室采取相应的防范措施。

  三、术前护理准备工作:

  (一)护理人员应全面了解患者的生理、心理等情况,向患者作入院宣教,并对患者进行健康教育。

  (二)遵医嘱做好术前准备工作,包括皮肤及胃肠道准备、合血及交叉配血、药物过敏试验、手术前和手术当日的准备等。

  (三)患者入手术间前,病房护士应为患者脱去自身衣服,换上病员服,不得将患者衣物、石膏、牵引器等污染物带入手术间。

  四、手术患者交接

  (一)术前交接

  1.手术室人员接病人时,病区责任护士根据手术通知单核对,确认患者身份、用药、物品、病历等,核对无误后,与手术室人员一起护送患者入手术室,

  2.手术室巡回护士与病区责任护士一起核对无误后,分别在手术交接单上签字。巡回护士将患者送入指定手术间。

  (二)术后交接

  1.手术室提前 通知病区责任护士做好接手术准备。

  2.由手术室人员(麻醉医师和/或手术医师)护送患者至病区,与病区责任护士共同核对患者的所有信息并签字。

  五、手术中医疗、护理工作要求

  (一)当日参加手术团队成员(手术医师、麻醉医师、器械与巡回护士、其它相关人员)应提前进入手术室,麻醉前由手术者讲述重要步骤、可能发生意外的对策,严格按照术前讨论制定的手术方案执行。

  (二)严格执行《手术安全核查制度》。

  (三)术中若遇到疑难或意外情况时,术者无法解决,应及时请示上级医师,必要时进行术中会诊,并向医务科报告。手术中若需变更原手术方案或临时决定使用高值耗材等情况时,须再次征得患者或家属同意并签字后实施。

  (四)手术期间应坚守工作岗位,加强麻醉期间的观察与处理,不得随意离开手术间,不得一人监管多台手术,对出现的异常生命参数及时分析处理,并通知手术者,保证手术顺利进行。如手术麻醉效果不好,不能达到手术要求时,麻醉医师应向其上级医师报告,由上级麻醉医师及时处理。手术更改麻醉方式必须与手术医师协商。

  (五)由手术医师自行实施的局麻手术,术者应掌握所用麻药的药理特性、使用剂量、浓度及可能出现的不良反应,并注意患者反应,发现问题及时处理。

  (六)巡回护士和器械护士应在手术开始前、手术结束缝合前、手术结束缝合后共同清点核对手术所用的无菌包及各种器械、敷料的名称、数量,确认数量无误后如实记录。对术中追加的器械、敷料应即时记录。如部分手术无需安排器械护士,应由巡回护士配合术者清点手术器械和敷料,保证数量准确无误。

  (七)巡回护士术前应准备好所有物品,应充分考虑手术需要及意外情况,术中不得离开手术室。特殊情况需要离开者,需有同级别护士接替巡回。

  (八)术中如需输血时,由巡回护士负责督促各环节在最短时间内将血送到手术间,输血科必须以最快的速度合血。术中如需自体血回输时,严格执行《临床输血管理办法》。

  (九)术后需核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及效期等,条形码应贴在手术清点记录单的背面。

  (十) 所有手术切除的组织脏器标本均须适时进行病理检查。原则上,手术切除标本由手术者或第一助手向患者授权人展示、讲解,由手术室安排专人送至病理科,做好交接登记,防止标本污损、差错或遗失。

  (十一) 凡参加手术的工作人员,要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规,注意执行保护性医疗制度,术中不谈论与手术无关的事情。

  六、术后医疗、护理工作

  (一)手术结束后,由麻醉医师决定是否送患者到麻醉恢复室。患者出麻醉恢复室或出手术室后的流向由手术医师决定。

  (二)手术医师应在术后及时下达术后医嘱,并向科内值班医护人员交班,内容包括:手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术中输液、出血、输血、用药情况、术后应特别注意观察的事项等。

  (三)主管医护人员应根据诊断、施行的手术制定缜密的术后诊疗计划,包括监测方法、止痛、抗菌药物应用等。

  (四)术后应加强护理,护士应详细了解患者病情,根据手术情况按常规监测生命体征、伤口和各种引流情况,并详细记录;协助患者翻身、鼓励患者排痰;指导和协助患者做好相关护理(如肢体活动预防下肢静脉血栓形成等),进行术后康复教育。

  (五)手术医师应严格按照《山东省病历书写基本规范》要求书写手术记录、术后首次病程记录等医疗文书。

  (六)手术当晚值班医师要主动巡视手术患者,对于危重或出现并发症的患者必要时要及时联系手术医师、请示上级医师或请有关科室会诊协助处理。

  (七)注意手术并发症的预防,如出血、发热、低体温、感染、切口裂开、下肢静脉血栓形成、肺栓塞等。加强术后感染预防和处理,术后根据病情、病原微生物、药敏试验选择有效的抗生素。

  (八)术后麻醉医师应在术后48小时内至少随访患者一次,并书写访视记录。

  (九)术后主管医师应向家属交待病情及注意事项(包括术后禁食、禁水时间等),并做好术后病程记录。

围手术期管理制度 篇四

  1、门诊手术范围为小手术,不得超范围进行手术。

  2、门诊手术由门诊首诊医师负责进行诊断与手术处置,因工作繁忙不能脱身时,应将病人交于本专科医师手术处置,不得随意交待门诊清创室护士手术。

  3、为确保医疗安全,对门诊手术病人术前必须有血液全套检查及血常规、出凝血时间、血糖、胸透、心电图等相关检查。

  4、凡侵入性的手术,病员在术前均应签写手术同意书。

  5、护士在巡回工作中,要充分准备手术物品,严密观察病人的手术进展及病情变化,协助医师检查病人情况,把握好手术指征,督促医师填写手术同意书并妥善保管医疗文件,坚决执行各项医疗卫生规章制度,禁止护士为病人实施手术。

  6、医护人员应在术前术后对病人进行健康知识宣教,以书面形式向病人履行告知义务,告知其手术方法、风险及术后注意事项,以使病人及其家属能够正确了解手术的`风险性及并发症,对手术风险有充分的心里准备。

  7、认真执行医德规范,转变服务理念,改善服务态度,热情周到地为病人服务,对病人进行良好的心理护理,耐心解释和安慰、体贴病人。

围手术期管理制度 篇五

  1、凡在手术室工作的人员,必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩,手术衣不能随意穿出手术室。

  2、进手术室实习、参观,须经手术室护士长同意。

  3、手术室的药品、器械、敷料,均应有专人负责保管、放置,经常检查,以保证手术正常进行。麻醉 药品与剧毒药品应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

  4、无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目,并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。

  5、手术室对施行手术的病员应作详细登记,按月统计汇报。协同有关科室研究感染原因,及时纠正。

  6、手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

  7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备,急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

  8、接手术病人时,要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错。

  9、负责保存和送检手术室采集的标本。

围手术期管理制度 篇六

  1.在科主任领导下,护士长全面负责手术室管理。

  2.工作人员管理:

  2.1手术室工作人员,必须严格遵守手术室各项规章制度。

  2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

  2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

  2.4除参加手术的医护人员外,其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者,需有老师带领或经医务处或护理部批准,并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者,须在指定的手术间内参观,并接受手术室工作人员的管理和指导,不得任意游走及进入其他的手术间。然任何违规者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室,并通知有关部门。

  2.5手术室24小时值班制,值班人员应坚守岗位,不得擅离职守,以便随时进行各种紧急手术。患者进入手术室由护理人员陪伴,保证患者安全。

  2.6手术室工作人员暂离手术室外出时,需向护士长请假,征得同意并安排好工作后方可离开。

  3.环境管理:

  3.1保持室内肃静和整洁,严禁吸烟和喧哗,值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

  3.2无菌手术与有菌手术应分室进行,有接台手术时应先做无菌手术,后做有菌手术。两台手术间进行空气消毒。

  3.3手术每周彻底清洗、消毒一次,每月做细菌培养。如果超过标准,应立即分析查找原因。如有特殊感染应及时上报感管理科。

  3.4感染性手术应放置感染手术间,术毕严格按消毒程序处置房间及物品。感染性手术未做细菌培养,手术后按特殊感染手术处理。

  3.5接送手术病人的推车应严格区分内用和外用,不得混用。

  4.手术室的药品、各科手术仪器、急症器械物品及特殊手术用品由专人保管,定期检查、检修、补充,以保证手术正常进行。

  5.手术室按时接手术病人,持手术通知单,核对病房、患者姓名、年龄、性别、床号、手术名称、手术时间、手术部位,询问是否禁食、是否注射术前用药,带好病历及X光片等。

  6.手术室应对患者做详细登记,按各科手术统计并上报有关科室。

  7.手术切下的标本妥善保存,由专人负责送检,与病理科严格交接。

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