手术室管理制度(通用6篇)
手术室管理制度 篇一
手术室是医院中最重要的部门之一,对于患者的手术安全和医疗质量有着直接的影响。因此,建立一套科学、规范的手术室管理制度至关重要。本文将从手术室环境管理、手术器械管理和手术人员管理三个方面,探讨如何有效管理手术室。
首先,手术室环境管理是手术室管理的基础。手术室应具备洁净、安全、舒适的环境,以保障手术操作的顺利进行。手术室应每日进行清洁消毒,保持环境无尘、无菌。同时,应定期对手术室进行空气质量检测,确保手术室空气质量符合卫生标准。此外,手术室内的设备设施应定期检修和维护,确保正常运行,避免手术中出现意外情况。
其次,手术器械管理是手术室管理的重要环节。手术器械的管理应严格按照规定的操作流程进行。首先,手术器械的采购应符合国家标准,并由专业人员进行验收和登记。手术器械的清洗和消毒应按照规定的程序进行,确保手术器械的无菌状态。手术器械的存放应分类管理,不同种类的器械应分别存放,并采取防尘、防潮、防腐措施。手术中使用的器械应进行全程追溯,确保手术器械的安全和可靠性。
最后,手术人员管理是手术室管理的核心。手术人员应具备相应的资质和技能,并按照规定的程序进行培训和考核。手术人员的工作时间应合理安排,避免疲劳工作对手术安全产生影响。手术人员应严格遵守手术室的规章制度,不得违反操作规程和操作程序。手术人员应定期进行健康检查,确保身体健康,不影响手术的进行。
综上所述,建立科学、规范的手术室管理制度对于保障手术安全和提高医疗质量至关重要。手术室管理制度应包括手术室环境管理、手术器械管理和手术人员管理等方面的内容,并且应严格执行和监督。只有通过完善的管理制度,才能有效提升手术室的管理水平和服务质量,为患者提供更安全、更可靠的手术服务。
手术室管理制度 篇二
手术室是医院中最关键的部门之一,对于保障患者手术安全和医疗质量起着至关重要的作用。建立一套科学、规范的手术室管理制度,对于提高手术室的管理水平和服务质量具有重要意义。本文将从手术室流程管理、手术安全管理和手术质量管理三个方面,探讨如何完善手术室管理制度。
首先,手术室流程管理是手术室管理的基石。手术室流程管理包括手术准备、手术操作和手术后处理等环节。手术准备阶段,要确保手术室的环境洁净、无菌,并对手术器械进行清洗、消毒。手术操作阶段,要按照规定的操作流程进行,遵循无菌操作原则,确保手术安全和手术质量。手术后处理阶段,要及时清理手术室,彻底消毒,清理废弃物,以确保手术室的整洁和无菌。
其次,手术安全管理是手术室管理的重中之重。手术室应建立完善的手术安全管理制度,包括手术室的进出管理、手术室环境的管理和手术操作的管理等。手术室的进出管理要求手术人员必须按照规定程序佩戴手术衣、手术帽、口罩等防护用品,并进行手部消毒。手术室环境的管理要求手术室必须保持干净、整洁,不得有任何污染源存在。手术操作的管理要求手术人员必须按照规定的操作流程进行,禁止违规操作和违规行为。
最后,手术质量管理是手术室管理的核心。手术质量管理要求手术室建立完善的质量管理体系,包括手术前、手术中和手术后的质量控制。手术前要进行患者手术风险评估,确保手术适应症符合规定,并对手术操作进行严格的术前准备。手术中要严格按照操作规程进行,确保手术操作的规范和安全。手术后要进行手术效果评价和并发症的监测,及时发现和处理手术并发症,确保手术质量。
综上所述,建立科学、规范的手术室管理制度对于提高手术室的管理水平和服务质量具有重要意义。手术室管理制度应包括手术室流程管理、手术安全管理和手术质量管理等方面的内容,并且应严格执行和监督。只有通过完善的管理制度,才能为患者提供更安全、更可靠的手术服务,提高医院的整体形象和声誉。
手术室管理制度 篇三
一、接送病人的安全管理措施
1、接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。
2、接病人前将手术通知单按所在科室楼层进行分类,有顺序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情况的病人,如老人、小儿、精神异常者及脑科手术病人等。
3、到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品,并按手术通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏,检查假牙、首饰是否取下,嘱病人大小便。
4、协助将病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在床边,工人靠在手术推车另一侧将推车固定,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。
5、所有病人(不合作的小孩儿除外)必须有手术推车接送,禁止不行。推车过程中要保护好病人,工人站在病人的头部,面对行驶的方向,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或教露出车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老病人要注意询问病人的感受,以免晕车。
6、将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目,给病人戴好一次性帽子,进行内外车交换,交换车子是特别注意:两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。
7、接病人护士与工人一起将病人安全送到每个手术间,注意要将推车紧手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手术床,上好约束带,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。若病人解小便,护士协助病人并在外走廊便入污桶内,严谨不行去厕所解大小便,以免发生意外。
手术室管理制度 篇四
1、布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区,拖布及一切卫生用品要分开使用,并有明显标志。
2、天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
3、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。传染病患者及感染性患者的手术应当在隔离手术间进行。
4、进入手术室人员须换手术室专用鞋、帽、口罩、工作服,要求自己的衣服、头发与口鼻不能外露,手术人员工作鞋一人一用一消毒、清洗。手术结束后,医务人员脱下手术衣、手套等物品放入手术间指定位置,洗手后方可离开手术室。
5、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。手术室所用物品、器械、敷料在开包前应再次检查有效期,符合无菌要求方能使用,术中均遵守无菌操作规程。各种无菌溶液,应注明开启日期、时间,棉花、棉签、纱布、酒精、络合碘尽可能使用小包装。
6、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌由消毒供应室集中消毒供应。医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
8、严格执行手卫生制度,洗手刷应一用一灭菌。
9、无菌手术和有菌手术分别安排,以免交叉感染。若条件不具备时,应先做无菌手术,后做有菌手术。一类手术不得接在二类手术后进行。隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理。术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
10、严格限制手术室内人员数量。手术时门窗关闭,尽量减少人员出入和在室内走动。
11、严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。
12、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
13、手术废弃物品应按医疗废物分类收集于不同包装袋(盒)内,有专人收集并运送到指定地点,并做好交接登记手续。
14、建立健全日常清洁、消毒制度,并定期进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测。
手术室管理制度 篇五
1、手术室工作人员必须严格执行无菌技术,除参加手术人员及相关工作人员外,其他人员不得入内。
2、凡进入手术室人员必须更换衣裤鞋帽,穿隔离衣戴口罩,严禁佩戴各种饰物,化浓妆。
3、手术人员离开手术室外出时,应更换外出衣鞋,手术完毕后,衣裤鞋帽口罩要交还,保持更衣室环境卫生。
4、手术室内保持安静,不可大声说笑。禁止带私人通讯工具入内,除特殊紧急情况外,一般不传私人电话。
5、患呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者,原则上不可入室。若必须入室须戴双层口罩,感染部位要严密封闭。
6、按手术通知单和病历查对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、化验单和药物等。
7、手术前、关闭体腔前、体腔完全关闭后,皮肤完全缝合后,护士应清点台上每一件物品两遍,并准确记录。
8、手术室各种物品应定位放置,用后及时归还。手术室一切器械物品未经领导允许,一律不得外借,以确保手术所需,防止院内交叉感染发生。
9、手术室对手术病人要做好详细登记,按月统计,定期上报领导。
10、每日手术结束后,要严格检查水电,确保医疗安全。
手术室管理制度 篇六
一、应急预案
一、停电或突然停电的应急预案
1、接到停电通知后,了解停电时间,根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器(蓄电池)等。
2、突然停电后,立即开启照明应急灯,并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系,了解停电的原因及时间,根据情况及时采取措施,并做好记录。
3、气管插管全身麻醉病人,备好氧气枕及简单呼吸器等,使用简单呼吸器维持呼吸。硬麻醉及麻醉清醒病人,应做好心理安慰工作,手术人员在手术间不得大声喧哗,以免引起病人恐慌。
4、设备维修员与护士长要加强巡视,了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施,对无法使用电刀止血的病人,应备好止血材料和止血药品,以备急用。
二、病人病情突然发生变化的应急预案
1、应立即通知医生、护士长或值班护士,组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。
2、立即准备好抢救物品及药品。
3、必要时通知相关科室进行会诊。
4、某些重大抢救或特殊病人抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班室。
5、做好病情及抢救记录。
三、病人坠床/摔倒的应急预案
1、病人不慎坠床,摔倒,立即奔赴现场,马上通知医生给予处理。
2、首先判断病人意识,并立即测血压、心率、呼吸等,密切观察病情变化。
3、医生到场后,协助进行检查,提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将病人移至手术床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班室)。
7、认真记录坠床/摔倒病人的经过及抢救过程。
四、病人发生输液反应时的应急预案
1、病人发生输液反应时,应立即停止所输液体,更换输液器,并维持静脉通路,遵医嘱给予相应的处理。
2、情况严重时就地抢救,必要时进行心肺复苏。
3、建立护理记录,记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。
4、发生输液反应时,应及时报告医院感染办、消毒供应中心、护理部和药剂科。
5、输液器和药液及时封存以备检验。
五、病人发生输血反应时的应急预案
1、病人发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2、报告医师及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
3、对病情较重的病人,备好抢救药品及物品,配合医师进行紧急救治,并给氧气吸入。
4、一般过敏反应,应密切观察病人病情变化,做好记录,安慰病人。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
6、怀疑溶血等严重过敏反应时,保留血袋及抽取病人血样一起送输血科。
7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
六、停水和突然停水的应急预案
1、接到停水通知后,尽可能多备用水。
2、突然停水时,白天与维修组联系,夜间与院总值班室联系,汇报停水情况,查询原因,并做好记录。
七、遭遇暴力分子的应急预案
1、遇到暴力分子时,护理人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况。
2、设法报告保卫科,夜间通知院总值班室,寻求在场其他人员的帮助。
3、安抚病人家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪、尽力保证病人的生命安全及国家财产安全。
4、暴力分子逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。
5、主动协助保卫人员的调查工作。
6、尽快恢复正常医疗护理工作,保证病人的医疗安全。
八、火灾的应急预案
1、发现火情后,立即呼叫周围人员组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班室。
2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。
3、发现火情无法扑救,马上拨打119报警,并告知准确方位。
4、关好临近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
5、将病人撤离疏散到安全地带,稳定病人情绪,保证病人生命安全。
6、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。
7、组织病人撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速前进。
九、地震的应急预案
1、地震来临,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2、发生强地震时,需将病人撤离病房,疏散至广场、空地。撤离过程中,护理人员要注意维护好秩序,安慰患者,减少病人的恐惧。
3、紧急情况不能撤离时,叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护好头颈、眼镜,捂住口鼻。
4、维持秩序,防止混乱发生。
5、注意防止有人趁火打劫。
十、发生差错事故的应急预案
1、一旦发生差错事故,应立即通知护士长。
2、控制局面,组织有关人员进行抢救,并积极采取补救措施,尽可能减少损坏。
3、保留相关的物品或药品,以便化验检查。,
4、事情过后,护士长组织相关人员,详细了解事情经过及发生原因。24小时内当事人写出事情经过、发生的原因。
5、按程序上报护理部。科室根据有关情况写出处理意见及整改措施,上呈护理部。
十一、停气的应急预案
1、突然停气时,消毒人员应立即询问锅炉房停气的原因,了解故障情况,汇报护士长。
2、护士长了解情况后,应立即与总务科联系,了解停气的时间及范围,如系局部故障造成的临时停气,应及时与供应室联系,考虑到供应室物品的灭菌。
3、如停气范围为全院性,了解情况后,应及时汇报医务科,护理部,总务科等上级部门,协商解决手术室物品灭菌问题。
二、安全管理措施
一、接送病人的安全管理措施
1、接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。
2、接病人前将手术通知单按所在科室楼层进行分类,有顺序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情况的病人,如老人、小儿、精神异常者及脑科手术病人等。
3、到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品,并按手术通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏,检查假牙、首饰是否取下,嘱病人大小便。
4、协助将病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在床边,工人靠在手术推车另一侧将推车固定,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。
5、所有病人(不合作的小孩儿除外)必须有手术推车接送,禁止步行。推车过程中要保护好病人,工人站在病人的头部,面对行驶的方向,将床挡扶起,嘱病人把手放在身体的两侧,不要握床挡。病人躺在担架车的正中,不要将病人的头或脚露出车端,被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老病人要注意询问病人的感受,以免晕车。
6、将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目,给病人戴好一次性帽子,进行内外车交换,交换车子时特别注意:两推车对接,握住衔接的锁把并卡紧,将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻、稳,车两边要有人保护。
7、接病人护士与工人一起将病人安全送到每个手术间,注意要将推车紧靠手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手术床,上好约束带,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。若病人解小便,护士协助病人并在外走廊便入污桶内,严谨步行去厕所解大小便,以免发生意外。
8、晨会期间接病人护士要将各手术间的`门打开,迅速了解各手术间病人情况,小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,应及时与护士长联系安排巡回护士到手术间守护病人,必要时及时与麻醉师、术者联系,以防止意外发生。
9、术毕有术者、麻醉师、巡回护士一起将病人抬至手术推车上,搬动时检查各种管路并固定好,以防搬动引起引流管滑脱。搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定化,车、床两边均有人保护。
10、局麻病人手术结束后,巡回护士应与工人一同至换车室,以保证病人安全,然后由工人将病人送回病房。如有特殊情况,巡回护士应与工人一同将患者送回病房,并与病房护士交接用物及病人。
11、硬膜外麻醉、气管插管全身麻醉病人手术结束后,带好呼吸气囊,氧气袋,由术者、麻醉师、巡回护士共同送病人回病房,途中医护人员应守护在病人头侧,注意观察病情,有特殊情况及时处理。
二、手术体位的安全管理措施
1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤)、长期卧床及外伤病人尤其应该注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。
2、手术床单应平铺无折皱,病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触,应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。
3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人,并注意保暖。
4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏,防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。
5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压、破损。手术时间较长,如:心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫(圈)。
6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过900以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足跟受压。
7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处,避免受压。小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。硬膜外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人,面颊受压处垫马蹄形凝胶圈,并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。
8、侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同时,注意舒展健侧肢体,避免大血管、腋神经受压,保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10~15cm,不要过高,防止腰椎滑脱,手术结束将腰桥及时放平。
9、截石位时髋关节外展应小于900,在不影响暴露手术野的情况下,尽量减少腿部支架对肢体的牵拉,固定肢体时要衬垫,松紧适度,观察双下肢末端皮温,保持静脉回流良好,术后轻轻拍打下肢,预防下肢静脉血栓形成。
10、婴幼儿皮肤娇嫩,进行各种操作应轻柔,尽量避免拖、拉、推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托,防止损伤皮肤。四肢不过分牵引,以防关节脱位。
11、体位固定好后,检查并妥善固定静脉通路,确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。
12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干,包裹敷料。
三、物品清点的安全管理措施
(一)确保清点物品数目的准确
1、清点物品时,洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点,巡回护士复述一遍,确保首次清点准确无误,并规范、准确记录。
2、清点纱布时,应松开纱布外包裹,将纱布抖开,分块仔细清点,防止纱布粘在一起影响清点的准确性。
3、清点纱布垫时,将垫子充分展开,分块仔细清点,防止两块纱布垫粘在一起。
4、清点器械时,需重复清点两遍,对点和单点各一遍。缝针清点两遍,第一遍从针尖清点,第二遍从针尾处清点,一确保清点数目的准确性。
5、清点时,注意检查器械的螺丝是否松动脱落,电刀头是否完整、缝针是否弯曲,仔细检查器械功能,保证器械的完整性。
6、棉球、头皮夹、脑棉清点:棉球一个个仔细检查后清点,防止两个粘在一起。
7、头皮夹数量较多,易滑动,应五个一组,分组清点。脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝线是否牢固,是否两块粘在一起。
(二)防止器械纱布等遗留体腔
1、手术开始前,按物品清点要求仔细清点器械、敷料、缝针等,准确记录。
2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用的纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品,应在手术开始前,全部送出手术间。手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。
3、手术过程中,要时刻保持手术创口周围整洁,暂不用的物品应及时交还洗手护士,不得随意放置或堆积在手术创口周围。
4、手术过程中,手术台上增加或去取下的敷料及器械等,应由巡回护士及时、准确记录。
5、体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器械时术者要及时通知助手和洗手、巡回护士,体腔内的纱布垫必须有长带或用巾钳夹住,留于创口外。体内留置的物品需要带回病房时,巡回护士应在手术护理记录单上详细记录,手术医师签字,并与病房护士详细交接。
6、从手术台取下或落在地上的纱布(垫)、器械、缝针等巡回护士要及时收回,放在固定的地点保养,便于巡回护士与洗手护士清点,术后交洗手护士刷洗或做好交接班。
7、缝合体腔和深部创口前,洗手护士要与巡回护士清点所有的器械、敷料,数量无误后方可关闭体腔。
8、缝合体腔和深部创口后,洗手护士与巡回护士要再次清点所有的物品。在护理记录单上双签字。
四、电刀使用的安全管理措施
(一)病人的保护
1、使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。
2、避免病人皮肤接触金属物品(皮肤暴露处用布巾包裹)及自身皮肤之间接触。
3、术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道在内存在生气体如沼气时使用电刀要慎重。
4、手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除,揭除时一手固定皮肤、另一手慢慢揭除极片,负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。
5、避免在带电解质的液体内,如血液或生理盐水中使用高频电刀,因密集的电子束可传导其他处造成机体损伤。
(二)正确使用负极板
1、使用高质量的负极板:一次性使用,边缘完整,具有柔软度和较强的粘附力。
2、选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板,避免在骨隆突、瘢痕、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴,并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发。
3、粘贴负极板时,其长轴应与身体的纵轴垂直,确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。
4、负极板应尽量靠近手术区,避免越过身体的交叉线路,以便使电流通过的路径最短。
5、婴幼儿皮肤面积较小,注意负极板粘贴的位置,确保粘贴的效果。术中冲洗体腔时避免液体溢出浸湿极板处皮肤。
6、心电图电极片避免在电刀电流同路中,应远离活动电流至少15cm,安装心脏起搏器的病人,禁用高频电刀,以防心率失常的发生。
(三)正确使用电刀手柄
1、重复使用的电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性、有效期、灭菌效果。
2、术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性,确保刀头无缺痕、弯曲,避免刀头段落体内。检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损,以免漏电伤人。
3、使用过程中及时清除电刀头上的焦痂,以防止焦痂包裹电刀头,使绝缘性能增加,切割效果差,因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。
4、停止使用电刀时,手柄放在安全的地方,不得将器械或其他物品压在手柄上,造成放电击伤病人。
5、电刀头未与组织完全接触前不要通电。
6、不可直接用水冲刷电刀线,可用湿纱布擦洗电刀头及导线,擦洗过程中不得用力拽拉导线。
(四)设备的使用及保养
1、正确连接相关组件并插牢,先连接好负极板线、电源线后,再开电源开关。
2、手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应复零,先关电源开关,再撤电源线,整理好各组件后,电刀归位,注意保持设备的整洁、干净。
3、仪器应定期检测及保养,以免漏电伤及病人及医护人员。